高雄市總預算案

近日，高雄市長陳其邁於市議會進行明年度總預算說明，我特別重視社會安全網的編列狀況。

因應衛福部於今年7月頒布的《強化社會安全網第二期計畫》，高雄市衛生局的社區心衛中心，因此增加3100萬預算，來到1.5億元。

除此之外，相關單位還增聘心衛社工39人，關懷訪視員57人等，另外還有心理師、職能治療師與護理師等。

透由資料與數字，明確知道這是政府的施政方向。但是，實務上應該做什麼與怎麼做，我也跟友人不斷探討。

目前定調的關鍵是「整合」，包含方案與據點整合、空間距離與時間效率整合，公私部門軟硬體整合等，我也額外提出「跨專業知識」整合的概念。

如果可以把政治、經濟、精神醫療、企業管理與歷史人文等，通通整合在一起，一定會很有趣吧？

事實上，這些理論到底可不可行，因為還沒進入實戰階段，我們都沒有把握。但是，絕對有把握的事情是，我們會列出所有細節與注意事項，並且徹底執行每個步驟！

立體的社會安全網

根據衛生福利部資料指出，目前仍有約2.4萬人，需要精神醫療的社區服務。面對如此缺口，如何讓病人回歸社區，真的需要大家集思廣益，提供更多元的支持方案。

帶著這個問題意識，我們不斷拜訪學界與業界前輩，分析現況與釐清可行方案，同時也討論社區復健中心的定位與路線。

目前我們提出的假設是，透由民間團體整合政府資源，使用更有趣、更有效率與更具彈性的方法，建立商業模式，協助病人自主生活，並拿回人生發球權。

因此，如何運用過去累積的人脈，發揮業務精神，拉起一條又一條線，串連彼此資源，或許就可以編織一個立體的支持網路？

事實上，這也是我們籌備「三好」的初衷。

學習的藝術

結論：學習就是養成習慣，學習才能獨立自主！

社區復健中心接受服務的人員，稱之為「學員」。或許，各單位與機構有其稱呼方式，但主軸都是「學習」。

生病之後，學習獨立生活，以及學習回到社會。因此，探討「學習」的方法與效益之前，我們必須先了解學員「動機」與學到技能後，如何有效運用？

所謂「沒名沒利沒動力」，學習的前提是「有用」，也就是學習利益。例如，如果可以獨立生活，就能有更高自由度，進而學習簡單技能後，可以增加收入，經濟自主。

（經濟自主部分，我們正在研發「三好香腸攤」商業模式，敬請各方好友耐心等候。）

回到正題，使用這個邏輯去探討方法與效益，說明學習就是養成習慣的過程，過程就是訓練。換言之，訓練的目的就是養成習慣，進而可以獨立生活與增加收入。

希望這套理論可以解決實務上，學員的「動機」問題。真心覺得社區精神醫療，就是一門結合科學的行為藝術。

社區業務員

昨天上午，前往永安樂齡日照中心，拜訪謝彥緯理事長，感謝理事長的提攜與分享，讓我們更了解社區醫療現況。

上午前往高醫校區，拜訪現任職能治療師公會周映君理事長，以及職能治療學系陳明德主任。

適逢，汪宜霈教授榮升高醫學務長，當面恭賀之外，也跟學務長分享目前籌備進度。

過去累積的保險業務經驗，融合在職能治療產業與社區精神醫療，我的角色有如社區業務員。

目前行銷的產品除了更多元，還可以添加許多理念與想法，實在是太有趣了！